조석제 상담학박사
-상담학 박사(국제공인 NLP TRAINER)
-신한대 대학원 통합심리치료 외래교수
-전주대 상담대학원 객원교수
-사)한국다문화상담센터 상담소장
1. 글머리에
우울증과 스트레스 증상은 최근 우리 사회뿐만 아니라 현대 지구촌의 정신건강을 위협하는 대표적인 심리증상이기도 하다. 여기에는 정신적 신체적 의학적인 통합적인 방법이 연구되고 있어서 많은 이론이 알려져 있다. 이번 글에서는 일반적인 우울증에 관한 특징과 특히 뇌과학적인 측면에서 우울증을 살펴보고 그 대안을 함께 탐구해 보면서 상담현장에서 우울증 즉 우울장애에 관한 좀 더 구체적이고 심리적이며 뇌과학적인 측면도 살펴 가면서 상담에 도움을 주는 내용들을 만들어 보기로 하였다.
2. 우울증의 일반적인 증세(DSM-5: 우울장애)
미국 정신의학 정신질환의 진단 및 통계편람(DSM-5)에 의하면 다음과 같은 5가지 증상을 2주 이상 거의 매일 겪고 있다면 주요우울장애일 가능성이 있다고 예시하고 있다(물론 진단은 의사 및 의학 전문가만이 할 수 있다)
1) 슬프거나 공허하거나 항상 짜증이 난 상태 등 우울한 기분.
2) 모든 또는 거의 모든 활동에 흥미나 즐거움의 감소.
3) 상당한(그리고 의도하지 않은) 체중의 감소 또는 증가, 식욕의 감퇴 또는 상승.
4) 불면증 또는 수면 욕구 증가.
5) 다른 사람들이 알아볼 정도로 초조해하거나 느려진 행동.
6) 피로 혹은 기력의 상실.
7) 자신이 쓸모없는 존재라는 느낌, 과도하거나 부적절한 죄의식.
8) 생각하거나 집중하거나 결정 내리기가 어려움.
9) 죽음이나 자살에 관한 생각이 반복됨.
위의 내용들을 일반적으로 종합해 보면 이러한 우울장애는 하루 일과중 거의 항상 기분이 엉망이고 좋지 않으며, 모든 일이 재미가 없고 의미가 없는 듯한 생각이 들게 된다. 무언가 나를 둘러싸고 있는 모든 일들이 너무 압도적이고 짓눌리는듯한 느낌이 들게 된다. 그리고 잠자는데도 문제가 많아지며, 특히 죄의식과 불안을 많이 느끼며 살아갈 가치가 없다는 생각이 든다. 이러한 현상은 심리적 특히 뇌의 작용에도 변화가 생기고 있음을 말해주고 있다. 즉 뇌가 근본적으로 잘못된 것이 아니라 우리 뇌의 특정한 신경회로가 우울 패턴에 가도록 맞추어져 있다는 것이 뇌과학적인 입장에서 바라본 현상이기도 하다. 우리 뇌는 스트레스와 계획 세우기 습관과 의사결정 등 여러 가지 일을 처리하는 방식과 그리고 그 일들을 담당하는 회로 사이의 역동적인 상호작용 관계있다고 알려져 있다.
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